Content
الأوتوكلاف من الفئة S عبارة عن معقم بالبخار مصمم للتعامل مع نطاق محدد من الأحمال المحددة من قبل الشركة المصنعة - ويقع بين الفئة N الأساسية والفئة B ذات القدرة الكاملة من حيث أداء التعقيم. في ممارسة طب الأسنان، يعد جهاز الأوتوكلاف من الفئة S أحد أكثر وحدات التعقيم استخدامًا لأنه يوفر توازنًا عمليًا بين التكلفة وسرعة الدورة والقدرة على معالجة الأدوات المجوفة والمسامية القياسية في أي عيادة أسنان.
يأتي نظام التصنيف من المعيار الأوروبي EN 13060، الذي يقسم أجهزة التعقيم البخارية الصغيرة إلى ثلاث فئات - N وS وB - بناءً على قدرتها على اختراق البخار وأنواع الأحمال التي يمكنها تعقيمها بأمان. إن فهم الفئة التي ينتمي إليها جهاز الأوتوكلاف الخاص بك ليس مجرد مربع اختيار تنظيمي؛ فهو يحدد بشكل مباشر ما إذا كانت أدواتك معقمة بالكامل أم أنها مجرد معالجة سطحية.
بالنسبة لمعظم ممارسات طب الأسنان، فإن السؤال الحاسم هو ما إذا كان جهاز تعقيم الأسنان من الفئة S يمكنه التعامل مع مجموعة كاملة من الأدوات المستخدمة - بدءًا من الأدوات المعدنية الصلبة وحتى القبضات المجوفة والأكياس المعبأة في أكياس والأحمال المغلفة المسامية. تعتمد الإجابة على الدورات الفرعية المحددة التي قامت الشركة المصنعة بالتحقق من صحتها لتلك الآلة، وهو بالضبط ما يجعل الفئة S فئة دقيقة وليست معيارًا ثابتًا.
قبل التعمق في الفئة S، من المفيد أن نفهم كيف تختلف التصنيفات الثلاثة من الناحية العملية. ويحددها معيار EN 13060 بوضوح، ولكل منها نطاق تطبيق محدد.
| فئة الأوتوكلاف | الأحمال الصلبة غير المغلفة | الأحمال المغلفة/المعبأة | الآلات المجوفة (النوع ب) | الأحمال المسامية |
|---|---|---|---|---|
| الفئة ن | نعم | لا | لا | لا |
| الفئة س | نعم | يعتمد على النموذج | يعتمد على النموذج | يعتمد على النموذج |
| الفئة ب | نعم | نعم | نعم | نعم |
الفئة ن (حيث يشير الحرف "N" إلى "عارية") يتم تعقيم الأدوات الصلبة غير المغلفة فقط. إنها تستخدم عملية بخار إزاحة الجاذبية ولا يمكنها ضمان اختراق البخار إلى التجاويف أو الأكياس المغلفة أو المواد المسامية. إنه الخيار الأكثر محدودية وغير مناسب بشكل عام للتعقيم الشامل لأدوات طب الأسنان.
الفئة ب (حيث يشير الحرف "B" إلى Big أو Universal) تستخدم دورة تفريغ مسبقة - عادةً ما تكون عملية تفريغ مجزأة أو عملية تفريغ نبضية - لإزالة الهواء بشكل فعال من الغرفة قبل دخول البخار. وهذا يضمن اختراق البخار في اللومن المجوف، والأحمال المغلفة، والمواد المسامية. الفئة B هي المعيار الذهبي لتعقيم الأسنان وهي مطلوبة من قبل العديد من السلطات الصحية الوطنية لمعالجة قبضات الأسنان.
الفئة س (حيث يشير الحرف "S" إلى خاص) يحتل أرضية وسطية محددة ولكنها مرنة. تحدد الشركة المصنعة بالضبط أنواع التحميل التي تم التحقق من صحة الجهاز من أجلها. قد يكون جهاز تعقيم الأسنان من الفئة S قادرًا على تعقيم الأدوات المعبأة في أكياس وبعض الأحمال المجوفة، ولكن فقط إذا قامت الشركة المصنعة باختبار وتوثيق تلك الدورات. وهذا يعني أن اثنين من أجهزة التعقيم من الفئة S من علامات تجارية مختلفة يمكن أن يكون لهما قدرات مختلفة بشكل كبير.
تعتمد جميع أجهزة التعقيم، بغض النظر عن فئتها، على البخار المشبع تحت الضغط لتدمير الحياة الميكروبية. المبدأ الأساسي واضح ومباشر: البخار في درجات حرارة مرتفعة – عادةً 134 درجة مئوية (273 درجة فهرنهايت) عند ضغط 2 بار تقريبًا - يفسد البروتينات الموجودة في البكتيريا والفيروسات والجراثيم والفطريات، ويقتلها خلال فترة زمنية محددة. عند درجة حرارة 134 درجة مئوية، يتراوح وقت الانتظار القياسي من 3 إلى 18 دقيقة حسب نوع الحمولة وتصميم الدورة. عند درجة حرارة أقل تبلغ 121 درجة مئوية، يمتد وقت الانتظار إلى حوالي 15 إلى 30 دقيقة.
ما يفصل بين الفئة S والفئة N هو طريقة إزالة الهواء المستخدمة قبل دخول البخار إلى الغرفة. يعتبر الهواء موصلًا سيئًا للحرارة مقارنة بالبخار، وإذا تم احتجازه، فإنه يخلق بقعًا باردة تمنع التعقيم. تعتمد آلات الفئة N على إزاحة الجاذبية، حيث يقوم البخار بدفع الهواء للخارج من خلال مصرف في أسفل الغرفة. يعمل هذا مع الأحمال الصلبة البسيطة ولكنه يفشل مع الأشكال الهندسية المعقدة.
تستخدم أجهزة التعقيم من الفئة S عادةً واحدًا أو أكثر من طرق إزالة الهواء التالية، اعتمادًا على الطراز المحدد وأنواع الأحمال المعتمدة الخاصة به:
بعد التعقيم، تكون مرحلة التجفيف على نفس القدر من الأهمية في سياق طب الأسنان. يمكن إعادة تلوث الأدوات التي تخرج من الأوتوكلاف وهي مبللة من خلال العمل الشعري في الأكياس أو من خلال المناولة. الفئة س dental autoclaves designed for bagged loads must include an effective drying cycle - عادةً ما تكون مرحلة ما بعد التجفيف بالتفريغ - لضمان بقاء الأدوات معقمة حتى الاستخدام.
هذا هو السؤال الأكثر عملية بالنسبة لأي عيادة أسنان تقوم بتقييم جهاز تعقيم من الفئة S، وتتطلب الإجابة قراءة مواصفات الحمل المصادق عليها من قبل الشركة المصنعة بدلاً من الاعتماد على ملصق الفئة وحده. ومع ذلك، فإن معظم أجهزة تعقيم الأسنان من الفئة S الموجودة في السوق اليوم مصممة للتعامل مع ما يلي على الأقل:
الأدوات المعدنية مثل الملقط، والمرايا، والمستكشفات، والمقلحات، والأدوات الصلبة المماثلة هي أسهل حمل لأي جهاز تعقيم. تتعامل الفئة S مع هذه الأدوات دون صعوبة، وبالنسبة للممارسات التي تستخدم الأدوات مباشرة بعد التعقيم - دون تخزين طويل الأجل - قد تكون هذه الدورة وحدها كافية لجزء من مخزون الأدوات.
تتحقق معظم أجهزة تعقيم الأسنان من الفئة S من الأحمال المعبأة — الأدوات المغلقة في أكياس التعقيم أو المغلفة بورق التعقيم — لأن هذا مطلب أساسي للحفاظ على العقم بين التعقيم والاستخدام. يتطلب اختراق البخار من خلال مادة الحقيبة أكثر من مجرد إزاحة الجاذبية، ولهذا السبب تستخدم الفئة S عادة SFPP أو دورات ما قبل التفريغ لهذا الغرض. تأكد دائمًا من التحقق من صحة وحدة الفئة S المحددة للأحمال المعبأة قبل الشراء.
هذا هو المكان الذي تصبح فيه الفئة S أكثر تعقيدًا. يحدد المعيار EN 13060 نوعين من الأحمال المجوفة:
لتعقيم قبضة الأسنان على وجه التحديد، توصي الهيئات التنظيمية في العديد من البلدان - بما في ذلك وزارة الصحة في المملكة المتحدة والمجلس الوطني للبحوث الصحية والطبية في أستراليا - أو تتطلب استخدام الأوتوكلاف من الفئة ب. . لا يمكن استخدام الأوتوكلاف من الفئة S إلا للقبضات اليدوية إذا تم التحقق من صحته بشكل صريح للأحمال المجوفة من النوع A، ويجب توثيق هذا التحقق من الصحة.
يعتبر الشاش ولفائف القطن والمنسوجات المماثلة بمثابة أحمال مسامية. يتم التحقق من صحة بعض أجهزة التعقيم من الفئة S لكميات صغيرة من المواد المسامية، على الرغم من أن قدرة التحميل المسامية الكاملة ترتبط بشكل أكثر شيوعًا بالفئة B. في معظم إعدادات طب الأسنان، تكون الأحمال المسامية عبارة عن مستهلكات تستخدم لمرة واحدة، لذا فإن هذا أقل أهمية عملية.
ليست جميع أجهزة تعقيم الأسنان من الفئة S متساوية. عند تقييم نماذج ممارسة طب الأسنان، هذه هي الميزات التي تحدد الأداء والامتثال في العالم الحقيقي:
تتوفر أجهزة تعقيم الأسنان بأحجام حجرة تتراوح من 6 لترات إلى حوالي 23 لترًا لوحدات الطاولة. الأحجام الشائعة لممارسات طب الأسنان ذات الجراحة الواحدة هي من 12 إلى 18 لترًا ، والتي يمكن أن تستوعب من 2 إلى 4 صواني من الأدوات في كل دورة. غالبًا ما تختار الممارسات الجراحية المتعددة الأكبر حجمًا وحدات سعة 22 لترًا أو أكبر، أو عدة وحدات أصغر تعمل بالتوازي لمواكبة إنتاجية المريض.
يؤثر حجم الغرفة بشكل مباشر على وقت الدورة لكل مجموعة أدوات. يمكن للغرفة الأصغر التي تمتلئ بشكل أسرع أن تدير الأدوات بسرعة أكبر لإجراء عملية جراحية واحدة، بينما تقوم الغرفة الأكبر بمعالجة المزيد من الأدوات في كل مرة. إن مطابقة حجم الحجرة مع حجم الأداة اليومي الفعلي يمنع عدم كفاءة تشغيل العديد من الدورات الصغيرة، أو ما هو أسوأ من ذلك، التحميل الزائد على الحجرة.
يجب أن يوفر جهاز تعقيم الأسنان من الفئة S المحدد جيدًا الدورات التالية على الأقل:
تشتمل بعض أجهزة تعقيم الأسنان من الفئة S أيضًا على دورة خاصة بالقبضة إذا تم التحقق من صحة الوحدة للأحمال المجوفة من النوع A، بالإضافة إلى دورة اختبار لاختبار Bowie-Dick أو اختبار الحلزون.
يعد توثيق الدورة متطلبًا تنظيميًا في معظم البلدان. يجب تسجيل كل دورة تعقيم بالتاريخ والوقت ومعلمات الدورة ونتيجة النجاح/الفشل. تشتمل العديد من أجهزة تعقيم الأسنان من الفئة S على طابعة حرارية مدمجة، بينما يتصل البعض الآخر عبر USB أو الشبكة ببرنامج تسجيل خارجي. أصبح التسجيل الرقمي مع السجلات الواضحة للتلاعب هو المعيار المفضل ، لأنه يتيح سهولة التدقيق والتتبع - وهو أمر مهم بشكل خاص للممارسات التي تعالج الأدوات لعدة مرضى يوميًا.
الأوتوكلاف حساسة لنوعية المياه. يؤدي استخدام مياه الصنبور ذات المحتوى المعدني العالي إلى تراكم القشور على عناصر التسخين وجدران الحجرة، مما يؤدي إلى تقصير عمر خدمة الوحدة، ويمكن أن يلوث الأدوات. تتطلب معظم الشركات المصنعة - ويحدد المعيار EN 13060 - استخدام الماء المقطر أو منزوع المعادن مع موصلية لا تزيد عن 15 ميكرو سيميز/سم . تتضمن بعض أجهزة تعقيم الأسنان من الفئة S نظامًا مدمجًا لمعالجة المياه أو مراقبة الخزان؛ ويطلب البعض الآخر من المشغل توفير المياه المعالجة مسبقًا خارجيًا.
تعمل غرف الأوتوكلاف تحت الضغط. يجب أن تمنع آليات قفل الباب الفتح أثناء الدورات النشطة. تستخدم أجهزة تعقيم الأسنان عالية الجودة من الفئة S أقفال أبواب إلكترونية مع أقفال ضغط - لا يمكن فتح الباب إذا كان الضغط أعلى من المحيط. تشتمل ميزات الأمان الإضافية على صمامات تخفيف الضغط، وقطع درجة الحرارة الزائدة، وأجهزة استشعار مستوى الماء. هذه ليست إضافات اختيارية. إنها متطلبات السلامة الأساسية التي يجب تأكيدها قبل الشراء.
يختلف إجمالي وقت الدورة - بدءًا من إغلاق الباب وحتى الأدوات الجافة الجاهزة للاستخدام - بشكل كبير بين الطرازات. يكمل جهاز تعقيم الأسنان السريع من الفئة S دورة الأداة المغلفة في أقل من 30 دقيقة، بينما قد تستغرق الوحدات الأبطأ من 45 إلى 60 دقيقة لنفس الحمل. في ممارسة طب الأسنان المزدحمة حيث يلزم تبديل مجموعات الأدوات بين المرضى، وقت الدورة هو متغير تشغيلي مباشر يؤثر ذلك على عدد الأدوات التي تحتاج الممارسة لامتلاكها ومدى كفاءة تشغيل غرفة التعقيم.
يخضع التعقيم في ممارسة طب الأسنان لمجموعة من المعايير الدولية واللوائح الوطنية والمبادئ التوجيهية المهنية. يساعد فهم المشهد التنظيمي الممارسات على اختيار فئة الأوتوكلاف المناسبة والحفاظ على العمليات المتوافقة.
EN 13060 هو المعيار الأوروبي الذي يحدد متطلبات الأداء لأجهزة التعقيم بالبخار الصغيرة - تلك التي تحتوي على غرف سعة 60 لترًا أو أقل. وهو يحدد نظام التصنيف N وS وB، ويحدد طرق الاختبار للتحقق من صحة كل فئة، ويحدد متطلبات التوثيق. في أوروبا، يجب أن يحمل جهاز تعقيم الأسنان علامة CE ويتوافق مع EN 13060 ليتم طرحه في السوق بشكل قانوني. تم نشر المعيار لأول مرة في عام 2004 وتمت مراجعته منذ ذلك الحين؛ يجب أن تؤكد الممارسات أن وحدتهم تتوافق مع الإصدار الحالي.
توفر المذكرة الفنية الصحية في المملكة المتحدة 01-05 ("إزالة التلوث في ممارسات طب الأسنان للرعاية الأولية") إرشادات مفصلة حول متطلبات التعقيم لممارسات طب الأسنان في المملكة المتحدة. وهو يميز بين "متطلبات الجودة الأساسية" ومتطلبات "أفضل الممارسات". توصي أفضل الممارسات HTM 01-05 باستخدام الأوتوكلاف من الفئة ب لمعالجة جميع الأدوات المغلفة والمجوفة، بما في ذلك قبضات الأسنان. يُسمح باستخدام أجهزة التعقيم من الفئة S بموجب متطلبات الجودة الأساسية لأنواع معينة من الأحمال ولكنها قد لا تلبي حدود أفضل الممارسات في جميع السيناريوهات. يجب على الممارسات التي تعمل بموجب عقود NHS في إنجلترا أن تتعرف على متطلبات HTM 01-05.
يغطي المعيار ISO 17665 التحقق من الصحة والتحكم الروتيني في التعقيم الحراري الرطب للأجهزة الطبية - والذي ينطبق على أدوات طب الأسنان المعقمة في الأوتوكلاف. إن ISO 11135 خاص بتعقيم أكسيد الإيثيلين وأقل أهمية في سياق الأوتوكلاف للأسنان. بالنسبة لممارسات طب الأسنان، يُعلم ISO 17665 اختبار التحقق الذي يجب على الشركات المصنعة للأوتوكلاف إجراؤه لدعم مطالبات الدورة الخاصة بهم. عندما تذكر الشركة المصنعة أنه تم التحقق من صحة وحدة الفئة S للأحمال المعبأة، فمن المتوقع أن يتبع التحقق من الصحة منهجية ISO 17665.
إن امتلاك جهاز تعقيم للأسنان من الفئة S لا يمثل سوى نصف معادلة الامتثال. يلزم إجراء اختبار مستمر للتأكد من استمرار الوحدة في الأداء ضمن المواصفات. يشمل الاختبار القياسي ما يلي:
تقلل العديد من الممارسات من عبء الصيانة والاختبار المستمر المرتبط بالامتثال للأوتوكلاف. يعطي التخصيم في عقود الخدمة والمواد الاستهلاكية (المؤشرات والحقائب وورق الطابعة والماء المقطر) واختبار التحقق الدوري صورة أكثر دقة عن التكلفة الإجمالية للملكية.
هذه هي نقطة القرار الأكثر شيوعًا لممارسات طب الأسنان. يعتمد الاختيار على أنواع الأدوات المستخدمة، والمتطلبات التنظيمية الوطنية، والميزانية، وسير العمل التشغيلي للممارسة.
| عامل | الفئة س Dental Autoclave | الفئة ب Dental Autoclave |
|---|---|---|
| تكلفة الشراء (الطاولة) | أقل عموما | أعلى عموما |
| تعقيم القبضة | فقط إذا تم التحقق من صحتها للأحمال المجوفة من النوع أ | نعم قياسي |
| القدرة على أداة ملفوفة | معظم النماذج، إذا تم التحقق من صحتها | جميع الموديلات |
| السقف التنظيمي (المملكة المتحدة HTM 01-05) | الجودة الأساسية فقط | أفضل الممارسات |
| سرعة الدورة (الحمولة الملفوفة النموذجية) | 30-50 دقيقة | 25-45 دقيقة |
| التدقيق في المستقبل | معتدل | عالية |
بالنسبة لعيادة طب الأسنان التي تستخدم القبضات الدوارة — وهي كل ممارسة — الفئة ب is the more defensible choice from a clinical and regulatory standpoint . يعد تعقيم القبضة أحد متطلبات مكافحة العدوى الموثقة جيدًا، كما أن عواقب التعقيم غير الكافي خطيرة، سواء بالنسبة لسلامة المرضى أو المسؤولية المهنية.
ومع ذلك، يظل جهاز تعقيم الأسنان من الفئة S خيارًا معقولًا في سيناريوهات محددة: كوحدة ثانوية تعمل جنبًا إلى جنب مع الفئة B لتحويل الأدوات الصلبة، في الممارسات ذات نطاق الأدوات المحدود للغاية الذي لا يتضمن الأحمال المجوفة الحرجة، أو في الولايات القضائية حيث تلبي الفئة S جميع المتطلبات التنظيمية المعمول بها للأدوات المحددة التي تتم معالجتها.
قيود الميزانية حقيقية، ويمكن أن يتراوح فرق التكلفة بين الفئة S الأساسية والفئة B المحددة بالكامل من بضع مئات إلى عدة آلاف من اليورو أو الجنيهات الاسترلينية اعتمادًا على العلامة التجارية والميزات. ومع ذلك، عادةً ما تتم عمليات استبدال الأوتوكلاف كل 7 إلى 12 عامًا في ممارسة مزدحمة، مما يجعل فرق التكلفة السنوي متواضعًا نسبيًا عند إطفاءه طوال العمر التشغيلي للوحدة.
لا تقتصر الصيانة المناسبة على حماية الجهاز فحسب، بل إنها عامل مباشر في فعالية التعقيم. قد ينتج عن الأوتوكلاف الذي لا تتم صيانته بشكل جيد دورات يبدو أنها اكتملت بنجاح ولكنها تفشل في تحقيق مستوى ضمان العقم المطلوب.
تتطلب معظم الشركات المصنعة والهيئات التنظيمية خدمة سنوية بواسطة فني مؤهل. يتضمن ذلك عادةً معايرة أجهزة استشعار درجة الحرارة والضغط، وفحص صمام تخفيف الأمان، واستبدال الأختام والمرشحات المستهلكة، واختبار تأهيل الأداء الكامل. يجب الاحتفاظ بسجلات الخدمة طوال فترة عمل الأوتوكلاف وإتاحتها للتفتيش التنظيمي إذا لزم الأمر.
حتى جهاز تعقيم الأسنان من الفئة S الذي يتم صيانته بشكل مثالي يمكن أن يفشل في تعقيم الأدوات إذا تم تحميلها بشكل غير صحيح. تتضمن أخطاء التحميل الشائعة ما يلي:
تعد المؤشرات جزءًا أساسيًا من استخدام أي جهاز تعقيم للأسنان بشكل صحيح. وهي تقدم دليلاً على أن الأدوات قد تعرضت لظروف التعقيم، ولكن يجب استخدامها وتفسيرها بشكل صحيح.
يتغير لون المؤشرات الكيميائية (CIs) عند تعرضها للبخار عند درجة الحرارة والوقت الصحيحين. يتم تصنيفها بموجب ISO 11140-1 إلى عدة أنواع:
في الممارسة اليومية لطب الأسنان، توفر مؤشرات النوع 1 الموجودة على الأكياس ومؤشرات النوع 5 أو 6 داخل الأحمال خطًا أوليًا عمليًا للتحقق. المؤشر الفاشل — المؤشر الذي لا يتغير لونه بشكل صحيح — يعني أنه لا ينبغي استخدام الحمولة ويجب إخراج جهاز الأوتوكلاف من الخدمة لإجراء الفحص.
تحتوي المؤشرات البيولوجية (BIs) على جراثيم بكتيرية فعلية — عادةً جيوباسيلس ستيروثرموفيلوس للتعقيم بالبخار، وهي من أكثر أشكال الحياة الميكروبية مقاومة للحرارة. بعد دورة التعقيم، يتم احتضان BI لمدة 24 إلى 48 ساعة. إذا لم يحدث أي نمو، كانت ظروف التعقيم كافية لقتل الجراثيم. يجب إجراء اختبار المؤشرات البيولوجية أسبوعيًا على الأقل وبعد أي خلل في الدورة أو إصلاح الأوتوكلاف أو إعادة التثبيت.
يحاكي جهاز PCD، مثل الجهاز الحلزوني المجوف، حالة الحمل الصعبة - عادة تجويف طويل وضيق - ويحتوي على مؤشر كيميائي أو بيولوجي عند النقطة الأكثر صعوبة في التعقيم. بالنسبة لأوتوكلاف الأسنان من الفئة S الذي تم التحقق من صحته للأحمال المجوفة، يؤكد اختبار الحلزون الروتيني أن البخار يستمر في اختراق تجويف الجهاز بشكل مناسب. يعد اختبار الحلزون الفاشل إشارة قوية إلى تدهور نظام إزالة الهواء أو جودة البخار.
إن فهم أوضاع الفشل الشائعة يساعد فرق طب الأسنان على الاستجابة بشكل مناسب بدلاً من الاستمرار في استخدام وحدة بها خلل.
| مشكلة | السبب المحتمل | العمل |
|---|---|---|
| الأدوات مبللة بعد الدورة | فشل مرحلة التجفيف، غرفة مثقلة، مرشح مسدود | قلل الحمل، وافحص الفلتر، وقم بتمديد فترة التجفيف، وقم بالصيانة إذا استمرت المشكلة |
| إحباط الدورة/لم يتم الوصول إلى الضغط | تسرب في ختم الباب، عدم كفاية الماء، وجود خلل في عنصر التسخين | افحص حشية الباب، وتحقق من مستوى الماء، واتصل بمهندس الخدمة |
| فشل المؤشر الكيميائي | عدم كفاية درجة الحرارة أو الوقت، الهواء في الغرفة | لا تستخدم أدوات التحميل والحجر الصحي، وتحقق من السبب قبل إعادة الاستخدام |
| زيادة غير عادية في وقت الدورة | تراكم الحجم على عنصر التسخين | قم بتشغيل دورة إزالة الترسبات، وتحقق من جودة المياه |
| التآكل على الأدوات بعد ركوب الدراجات | نوعية المياه غير صحيحة، والأدوات غير المتوافقة، وتلوث الغرفة | تحقق من استخدام الماء المقطر، وتحقق من توافق مواد الجهاز |
تنطبق قاعدة واحدة ثابتة على جميع سيناريوهات الفشل: يجب اعتبار الأدوات التي تمت معالجتها في دورة فاشلة أو مشتبه بها غير معقمة ويجب عدم استخدامها على المرضى . وينبغي إعادة معالجتها في دورة تم التحقق منها بعد تشخيص مشكلة الأوتوكلاف وتصحيحها.
النقطة التي يتم التغاضي عنها أحيانًا في المناقشات حول أداء الأوتوكلاف للأسنان هي الأهمية الحاسمة للتنظيف المسبق. يؤدي التعقيم بالبخار إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة، لكنه لا يمكن أن يحل محل الإزالة الجسدية للعبء الحيوي — الدم واللعاب وبقايا الأنسجة والمواد العضوية الأخرى.
المواد العضوية الموجودة على أسطح الأجهزة تمنع اتصال البخار فعليًا مع المعدن الأساسي، ومنع التعقيم. يمكن أيضًا أن يخبز على أسطح الأجهزة أثناء دورة الحرارة، مما يجعل إزالته أكثر صعوبة بعد ذلك ويحتمل أن يحمي الكائنات الحية الدقيقة الموجودة تحته. لا يتم تعقيم الأداة الملوثة بشدة والتي يتم وضعها في الأوتوكلاف دون تنظيف مسبق بشكل موثوق بغض النظر عن فئة الدورة.
يتضمن سير العمل القياسي للتنظيف المسبق في عيادة الأسنان ما يلي:
أصبحت الغسالات المطهرة، التي تعمل على أتمتة الخطوات من 2 إلى 4، شائعة بشكل متزايد في ممارسات طب الأسنان وتحسن بشكل كبير من تناسق التنظيف مقارنة بالطرق اليدوية. كما أنها تقلل من تعرض الموظفين للأدوات الحادة والأدوات الملوثة أثناء عملية التنظيف. يعتبر استخدام مطهر وغسالة معتمد كجزء من سلسلة إعادة المعالجة من أفضل الممارسات في العديد من الإرشادات ويعزز ضمان العقم الشامل لعملية الأوتوكلاف للأسنان.
英语
阿拉伯语
